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先天性拇指腱鞘炎(扳機指)

    發布時間:2015-12-30   來源:中華康網   

  一、前言

  拇指指間關節屈曲畸形,屈曲伸直受限,有時有彈響。病因尚不明確。

  復旦大學附屬華山醫院手外科方有生

  

  

  拇指屈曲的肌腱稱為屈拇長肌腱,有一個環形的稱為A1滑車的結構將該肌腱包繞,A1滑車攣縮,引起拇指屈曲受限。多數認為是先天性的。

  發生率:1歲以內的孩子中大概千分之三。

  

  

  二、表現

  體格檢查:多數表現為拇指的屈曲畸形,很少有扳機指的表現。在拇指掌指關節掌側可以觸及到一個硬結。 

  三、治療

  非手術治療方法:臨床觀察

  非手術治療指證:一歲以內的孩子自行恢復的可能性為30%;大于一歲的孩子自行恢復的可能性小于10%。

  手術方法:A1滑車松解

  手術指證:屈曲畸形12個月后仍未能緩解。

  并發癥:拇指指神經損傷

  

  

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