隨著乳腺癌發病率的上升,乳腺癌患者日益增多。由于乳腺癌的特殊性,患者不僅要承受來自癌癥本身的打擊,同時還將面對乳房缺失所致軀體形象受損帶來的巨大心理沖擊。資料顯示,乳腺癌患者的心理障礙發生率遠高于其他惡性腫瘤患者。安陽市婦幼保健院乳腺外科徐步存
國外一項對早期乳腺癌患者的調查顯示:45%的患者有精神障礙,其中42%為抑郁或焦慮障礙。1/5的患者存有兩種以上的精神障礙,1/3的患者感覺自身吸引力差,許多人喪失了性欲,化療引起的脫發使她們感到極大的痛苦。國內許多資料顯示,乳腺癌患者手術兩年后仍有高達45%左右的焦慮及60%左右的抑郁存在。
筆者的相關調查顯示,多數患者在診療期間呈現出高度焦慮、不安、恐懼或者抑郁、悲觀、失去理智等心理及行為改變,以及對化療副反應的懼怕??祻推诨颊咂毡榇嬖趯δ[瘤復發轉移的恐懼、乳房缺失引起的自尊心受損、自卑、受歧視感和自我價值降低等表現。對許多患者而言,軀體疾病的治愈并未使她們真正達到身心和諧、完滿的健康狀態。心理社會因素與腫瘤發生發展的關系密切。許多癌癥的發生與病前的重大生活事件刺激、長期的負性情緒有關,具有過分忍耐、壓抑等C型行為特征的人癌癥發生率高于其他人3倍以上;而良好的情緒支持、行為干預等心理治療能使癌癥患者生存期延長一倍,放松訓練、社會支持、自我疏泄能增加細胞免疫功能,從而延長患者的生存期。良好的心理支持對于乳腺癌患者的治療及康復是必要的。
那么,如何向乳腺癌患者提供積極的心理支持呢?
醫務工作者與患者接觸機會最多,理所應當成為患者心理支持的中堅力量。充分的醫患溝通、乳腺癌正確診療信息的提供以及患者對疾病診療過程中各個環節的了解,將有利于消除患者對乳腺癌不正確的認知及不必要的擔憂。在臨床實踐中一些心理治療技術的運用對于患者的心理問題解決是很有幫助的。
社會支持系統在乳腺癌患者治療及康復過程中發揮了重要的作用,老病友的示范作用,親友的安慰與理解及生活上無微不至的照顧將大大增強患者戰勝癌癥的信心。
對于患者本人,應該盡可能多地了解一些乳腺癌的治療知識,消除疾病認識上的誤區,樹立起戰勝疾病的信心,采用科學的態度積極地配合治療。多與醫護人員及親友交流溝通,讓自己對乳腺癌的恐懼釋放出來,并取得親友的理解與幫助。盡量思考一些積極的問題,參加適當的體育鍛煉及有益的社會活動,盡早恢復正常的工作生活狀態。還可以通過參加乳腺癌患者互助團體或病友聯誼會,與更多的病友取得廣泛交流,這樣可以更好地消除孤獨情緒,并得到來自病友的情感支持和其他病友的康復經驗。此外一些如沉思、瑜伽、太極等活動也有利于患者心身的恢復。
盡管乳腺癌患者面對著諸多的影響其康復的心理問題,但是通過醫護人員、全社會對這些問題的重視,社會支持系統的全力幫助,將會大大減輕乳腺癌患者的心理痛苦,使她們真正達到身心和諧、完滿的健康狀態,重塑美麗人生。
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