由藥物引發的胰腺炎
發布時間：2016-02-21 來源：中華康網
硫唑嘌呤廣泛用于類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡、自身免疫性溶血性貧血、潰瘍性結腸炎、特發性血小板減少性紫癜等疾病，也用于器官移植與克隆氏病，用藥期間均可能誘發胰腺炎。
胰腺炎是常見病之一，大多由于酗酒、暴食、胰管阻塞、膽結石、膽道感染或外傷、手術等所致，病情嚴重而兇險，死亡率較高。近些年來發現，某些藥物應用不當，也會引發胰腺炎，但至今尚未被人們所認識和重視，現將部分此類藥物簡介如下。
維生素D可提高小腸對鈣的吸收，但大量使用會引起高血鈣，從而增強胰蛋白酶原轉化為胰蛋白酶，并抑制胰蛋白酶降解，以致釀成胰腺炎。
降糖靈又稱苯乙雙胍，糖尿病患者大量服用后，會發生急性出血壞死性胰腺炎，甚而伴有低血糖休克，常因心室停搏而死亡。
四環素長期大量使用，會使胰臟的蛋白質合成和分泌受到損害，可導致胰腺炎，特別是腎功能不良者更易發生，如急性腎功能衰竭病人應用四環素，可引起急性肝脂肪變性，并發生急性胰腺炎。
甲硝唑又稱滅滴靈，當陰道感染者服用后，有時會發生急性胰腺炎。
青霉胺有的病人首次應用該藥，即發生胰腺炎，治愈后再次服用，又會發。
利尿藥大量應用速尿、利尿酸、雙氫克尿塞等，均會引起急性胰腺炎，甚至出現休克。這可能與低血鉀、胰細胞功能紊亂、胰臟血循環不良、胰管內分泌液黏稠及過敏等因素有關。
磺胺類如柳氮磺胺吡啶等，皆可引起胰腺炎。
甲多巴特別適用于腎性高血壓病人，但有人應用2～3周后，即引起胰腺炎。待停藥后，才逐漸恢復正常。
雌激素如己烯雌酚與口服避孕藥等，可因甘油三酯增高，誘發胰腺炎。也可使血清酯質微粒凝聚，引起高凝狀態，使胰腺微血管栓塞，引起局部毛細血管和胰腺泡損害，而發生胰腺炎。此時患者除有腹痛、淀粉酶升高外，尚可有高脂血癥。
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