急性胰腺炎發生的很多,也會帶來很多的痛苦,所以必須要注意預防,大家在平時要注意不能酗酒、不要暴飲暴食,其實急性胰腺炎并不是就一種,它其實有兩種類型,一是水腫型,二是壞死型。兩種不同的類型造成它本身的臨床表現也有所區別。下面就讓我們看看他們的不同吧!
一、急性水腫型
大體上見胰腺腫大、水腫、分葉模糊,質脆,病變累及部分或整個胰腺,胰腺周圍有少量脂肪壞死。組織學檢查見間質水腫、充血和炎癥細胞浸潤,可見散在的點狀脂肪壞死,無明顯胰實質壞死和出血
二、急性壞死型
大體上表現為紅褐色或灰褐色,并有新鮮出血區,分葉結構消失。有較大范圍的脂肪壞死灶,散落在胰腺及胰腺周圍組織如大網膜,稱為鈣皂斑。病程較長者可并發膿腫、假性囊腫或瘺管形成。顯微鏡下胰腺組織的壞死主要為凝固性壞死,細胞結構消失。壞死灶周圍有炎性細胞浸潤包繞。常見靜脈炎、淋巴管炎、血栓形成及出血壞死。
由于胰液外溢和血管損害,部分病例可有化學性腹水、胸水和心包積液,并易繼發細菌感染。發生急性呼吸窘迫綜合征時可出現肺水腫、肺出血和肺透明膜形成,也可見腎小球病變、腎小管壞死、脂肪栓塞和彌散性血管內凝血等病理變化。
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