腹膜炎是由細菌感染,化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。多數是繼發性腹膜炎,原于腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。其主要臨床表現為腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張,以及惡心,嘔吐,發燒,白血球升高,嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應,如未能及時治療可死于中毒性休克。部分病人可并發盆腔膿腫,腸間膿腫、和膈下膿腫,髂窩膿腫、及粘連性腸梗阻等。為此積極的預防腹膜炎的發生,發生后早期確診和清除病灶,是十分重要的。
腹膜炎的主要臨床表現,早期為腹膜刺激癥狀如(腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收,主要表現為全身感染中毒癥狀。
對可能引起腹膜炎的腹腔內炎癥性疾病及早進行適當的治療是預防腹膜炎的根本措施。如果腹膜炎不迅速有效地處理,則將迅速發生多系統衰竭,液體丟失進入腹腔和腸道可導致嚴重脫水和電解質紊亂,患者出現面具樣表情(希波克拉底面容),并可在幾天內死亡,成人呼吸窘迫綜合癥也可迅速出現,接著有腎功能衰竭、肝功能衰竭及播散性血管內凝血。
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