在日常中我們大多只聽(tīng)說(shuō)過(guò)腹膜炎這種疾病,對(duì)于化膿性腹膜炎的了解并不是太多,以致患者在患病時(shí)不能對(duì)其做到早發(fā)現(xiàn)早治療,或是與腹膜炎相混淆,出現(xiàn)錯(cuò)誤治療,使病情更加嚴(yán)重。所以現(xiàn)在我們就請(qǐng)專家來(lái)為我們介紹一下化膿性腹膜炎的發(fā)病癥狀。
一、癥狀
(1)腹痛、腹脹:是最主要和最常見(jiàn)的癥狀。可呈嚴(yán)重的局限性或彌漫性腹痛。其腹痛的部位與原發(fā)疾病的病因和病程、炎癥是局限性或彌漫性以及病人的反應(yīng)性有關(guān)。多數(shù)為突然發(fā)生,持續(xù)存在。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)疼痛加劇。病人多喜取屈曲體位,拒絕移動(dòng)。局限性細(xì)菌性腹膜炎時(shí)(如無(wú)并發(fā)癥的急性闌尾炎、膽囊炎等)其疼痛先局限于原發(fā)病變的炎癥部位,起病緩,呈脹痛或鈍痛,隨著病變的進(jìn)展炎癥擴(kuò)散而延及全腹,疼痛也逐漸加重并從病灶區(qū)域向全腹擴(kuò)散。
(2)惡心、嘔吐:是最早出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀,由于腹膜受刺激,引起反射性惡心、嘔吐。嘔吐物多是胃內(nèi)容物,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一。發(fā)生麻痹性腸梗阻時(shí),嘔吐物常伴有黃綠色膽汁,甚至棕黃色糞便內(nèi)容物,并伴有惡臭。
(3)體溫、脈搏:在急性腹膜炎的早期,病人常有虛脫現(xiàn)象。體溫可以正常或偏低,以后逐漸升高。體溫升高常與呼吸、脈搏平行增速,并可伴寒戰(zhàn),此多為敗血癥的征象。年老體弱的病人體溫可不升高。脈搏多加快,如脈搏快體溫反而下降,這是病情惡化的征象之一。
(4)其他:急性腹膜炎發(fā)病時(shí)還可出現(xiàn)厭食、便秘等癥狀。隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)汗多、口干、眼窩凹陷、皮膚干燥、尿少等脫水癥狀。呼吸淺而快多提示橫膈受刺激而使其運(yùn)動(dòng)受限,同時(shí)可伴有呃逆和肩痛。此外急性腹膜炎發(fā)病時(shí),還可出現(xiàn)與病因相關(guān)性其他臨床表現(xiàn)。
腹膜炎的癥狀有哪些?
1.感染中毒
當(dāng)腹膜炎進(jìn)入嚴(yán)重階段時(shí),常出現(xiàn)高熱、口干、脈快、呼吸淺促等全身中毒表現(xiàn)。后期由于大量毒素吸收,病人則處于表情淡漠、面容憔悴、眼窩凹陷、口唇發(fā)紺、肢體冰冷、舌黃干裂、皮膚干燥、呼吸急促、脈搏細(xì)弱,體溫劇升或下降,血壓下降休克,酸中毒。
這是腹膜炎最主要的癥狀。但一般都很劇烈,不能忍受,且呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽,轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)都可加劇疼痛。故病人不能變動(dòng)體位,疼痛多自原發(fā)灶開(kāi)始,炎癥擴(kuò)散后漫延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
2.惡心、嘔吐
此為早期出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀。開(kāi)始時(shí)因腹膜受刺激引起反射性的惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。后期出現(xiàn)麻痹性腸梗阻時(shí),嘔吐物轉(zhuǎn)為黃綠色,甚至為棕褐色糞樣腸內(nèi)容物。
3.發(fā)熱
突然發(fā)病的腹膜炎開(kāi)始時(shí)體溫可以正常,之后逐漸升高。老年衰弱的病人,體溫不一定隨病情加重而升高。脈搏通常隨體溫的升高而加快。
專家向我們介紹了化膿性腹膜炎的發(fā)病癥狀,最開(kāi)始發(fā)病時(shí)患者往往會(huì)出現(xiàn)腹痛腹脹,體溫和脈搏異常,惡心嘔吐等癥狀。另外患者還要了解腹膜炎的發(fā)病癥狀,學(xué)會(huì)將這種疾病與腹膜炎相區(qū)別,正確辨別這兩種疾病的發(fā)病癥狀,避免治療出現(xiàn)錯(cuò)誤。
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