闌尾炎手術(shù)是外科常見手術(shù),但是老年人機體的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能都發(fā)生了一定的退變,機體的免疫力、生理儲備能力、抵抗力以及對手術(shù)創(chuàng)傷的應激反應水平均下降,因此應針對全身情況、加強老年患者闌尾術(shù)后的管理,促進患者早日康復。南昌大學第二附屬醫(yī)院普外胃腸科何楠
老年患者術(shù)后康復應注意以下問題: 1、術(shù)后體位:術(shù)后6小時,可取30°~45°頭高腳低斜坡臥位,便于呼吸和手術(shù)切口的有效引流,降低腹壁手術(shù)切口張力。 2、起床和活動:麻醉作用消失后即應鼓勵患者在床上活動,如深呼吸、四肢肌肉和關(guān)節(jié)主動活動及間歇翻身、拍背助咳等,手術(shù)后24小時即可在家人幫助下在床邊活動,手術(shù)后2~3天可在家人幫助下離床活動,活動量根據(jù)患者的耐受度逐步增加。早期活動有利于增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥,改善全身血液循環(huán),促進切口愈合,減少靜脈血栓的發(fā)生率,另外可促進腸蠕動恢復,防止腸粘連發(fā)生。 3、飲食:術(shù)后第1天即可吃流汁飲食(米湯、菜湯等),第2-3天吃半流質(zhì)飲食(面條、米粉、稀飯等),第4天恢復普通飲食。可適當增加半流質(zhì)飲食的時間,食物搭配上應該多樣化,以營養(yǎng)豐富、易于消化為原則,多吃水果和蔬菜。 4、其他應該注意的問題:術(shù)后注意保暖,禁止吸煙、喝酒,保證充足睡眠、保持心情舒暢,避免過度勞累。有高血壓、糖尿病等其他伴發(fā)病的患者不能間斷相關(guān)治療。
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