常常有糖尿病人會(huì)問我：“糖尿病會(huì)影響壽命嗎？”我以前總是安慰地說：“只要控制好血糖，長(zhǎng)壽的糖尿病老人也有很多的。國(guó)外那些1型糖尿病人有的注射胰島素長(zhǎng)達(dá)50-60年以上。”現(xiàn)在，我再也不會(huì)這么說了。因?yàn)楦鶕?jù)最新發(fā)表在著名《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）的一篇文章顯示：20歲以上的1型糖尿病人，男性的預(yù)期壽命減少了11.1年，女性患者減少了12.9年。上海瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科陳欽達(dá)

　　這是來源于一項(xiàng)蘇格蘭全國(guó)從2008年至2010年1型糖尿病人注冊(cè)登記研究。在此期間，總共有24691名20歲以上的1型糖尿病人登記注冊(cè)，其病人年達(dá)到67712，期間1043名死亡。

　　研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：20歲以上的1型糖尿病人，男性患者的預(yù)期壽命增加46.2年（即平均可以活到66.2歲），而非糖尿病正常人預(yù)期壽命增加57.3歲（即可以活到77.3歲）。兩者相比，1型糖尿病男性患者的壽命減少了11.1年（95%的可信區(qū)間是10.1-12.1年）。所以，我推出結(jié)論來1型糖尿病人的壽命減少了至少十年。

　　再來看看女性1型糖尿病人，其預(yù)期壽命增加48.1年（即平均可以活到68.1歲），而非糖尿病正常人預(yù)期壽命增加61.0歲（即可以活到81歲）。兩者相比，1型糖尿病女性患者的壽命減少了12.9年（95%的可信區(qū)間是11,7-14.1年）。看來，女性1型糖尿病患者也只比男性患者多活了兩年。

　　研究還顯示：約三分之一的1型糖尿病患者的死亡原因歸咎于缺血性心血管疾病（男性患者占36%，女性患者占31%）。因此，1型糖尿病人的主要死亡原因還是心血管死亡，這和既往的研究結(jié)果相一致。在此再次提醒糖尿病人不吸煙，少喝酒，注意定期去醫(yī)院檢查自己的心臟。但在年齡較輕的階段（小于50歲之前），其最大的死亡原因還是糖尿病造成的休克和酮癥酸中毒（男性患者占29.4%，女性患者占21.7%）。

　　文獻(xiàn)來源：JAMA. 2015;313(1):37-44