流感的表現(xiàn)與普通感冒十分相似,那么流感應(yīng)該做哪些檢查呢?
1、病毒分離:采取急性期鼻咽腔洗液、咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送檢,最好立即接種于雞胚羊膜腔或尿囊,或接種于敏感的人胚腎等細胞培養(yǎng)中,分離流感病毒,必要時接種于實驗動物中分離病毒。采取標本最好在起病3~5天之內(nèi),過晚發(fā)離陽性率降低。
2、血凝及血凝抑制試驗:流感病毒具有凝集豚鼠紅細胞(或雞及人“O”型紅細胞)的能力,將病兒早期鼻咽腔洗液(用生理鹽水洗)與豚鼠紅細胞相混,出現(xiàn)凝集即為陽性,僅表示有病毒存在,此反應(yīng)敏感性較差。如預(yù)先加入特異性抗流感病毒血清進行血凝抑制試驗,陽性表示標本中含流感病毒,并可應(yīng)用此法進一步作分型鑒定。
3、熒光抗本染色檢查鼻粘膜細胞:用鼻咽拭子在鼻腔中旋轉(zhuǎn)幾次,使拭子上沾有粘膜脫落細胞,涂于玻片上,干燥后用熒光抗體(抗流感病毒特異血清)染色,在熒光顯微鏡下見多處帶蘋果綠色熒光的細胞者為陽性,注意鑒別非特異性熒光點,陽性者有肯定意義,陰性者不能完全除外。此法快速簡便。
4、細胞計數(shù):周圍白細胞計數(shù)大多偏低或正常,中性粒細胞降低明顯,則臨床上可疑為流感。
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