甘遂為中國(guó)植物圖譜數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的有毒植物，其毒性為全株有毒，根毒性較大。對(duì)皮膚和粘膜有刺激作用，食用過量出現(xiàn)腹痛、下瀉、嘔吐、脫水、嚴(yán)重時(shí)呼吸困難、循環(huán)衰竭而死亡。小鼠口服10—50g/kg生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏，半數(shù)動(dòng)物有明顯腹瀉，生甘遂作用強(qiáng)，毒性也大，58只小鼠服藥后死亡11只。熱水提取物有劇瀉作用。

甘遂的毒理作用類似巴豆酸和斑蝥素，對(duì)腸黏膜有強(qiáng)烈刺激作用，引起炎癥充血及蠕動(dòng)增強(qiáng)，并有凝聚、溶解紅細(xì)胞及麻痹呼吸和血管運(yùn)動(dòng)中樞的作用。

甘遂中毒的潛伏期為0.5～2小時(shí)，中毒表現(xiàn)為: 腹痛、峻瀉、里急后重，或出現(xiàn)霍亂樣米湯狀大便，嘔心、劇烈嘔吐, 脫水，頭痛、頭暈，心悸，血壓下降，呼吸困難，脈搏細(xì)弱，最后因呼吸麻痹而死亡。

傳統(tǒng)文獻(xiàn)

《本草綱目》：有毒。

毒理試驗(yàn)

LD50 ：本品醇浸物小鼠腹腔注射的LD50為0.346g/kg。甘遂萜酯A小鼠腹腔注射的LD50為30mg/kg。

病理損害：本品每天10mg/mg兔靜注連續(xù)一周后，檢查心、肝、腎有中毒性病理改變，并有很強(qiáng)的溶血作用。

本品有胚胎毒性，能引起死胎和流產(chǎn)，但對(duì)存活的胎仔無致畸作用，對(duì)母鼠再受孕也無影響。

臨床觀察

甘遂有毒，屬峻瀉劑。制甘遂常規(guī)劑量水煎服，即能引起劇烈腹痛腹瀉，甚至惡心嘔吐反應(yīng)。生甘遂末少量吞服，其反應(yīng)更為強(qiáng)烈。對(duì)腎病患者，有可能加重腎臟病變。

宜忌配伍

瓜蒂為之使，惡遠(yuǎn)志，反甘草。(《本草經(jīng)集注》)。

凡氣虛、陰傷、脾胃虛弱，久病形衰及孕婦等皆當(dāng)忌用。

用法用量

內(nèi)服：入丸、散，0.5-1克。外用：適量，研末調(diào)敷。內(nèi)服宜用炮制品。

0.5～1.5g，炮制后多入丸散用，粉劑每次0.3~0.6g，最多0.9~1.5g，裝入膠囊內(nèi)吞服，否則易發(fā)生惡心、嘔吐。也可用水煎(常用量1.5~3g)，但效果一般不理想，有時(shí)用到4~12g也不一定有瀉下作用?，F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)已證實(shí)甘遂的有效成分難溶于水，故前人不以甘遂入湯劑是有科學(xué)根據(jù)的。

炮制方法

甘遂：揀去雜質(zhì)，用水漂凈，撈出，曬干。

醋甘遂：取凈甘遂，用醋拌勻，置鍋內(nèi)用文火炒至微干，取出晾干，(每甘遂100斤，用醋30-50斤)。

煮甘遂：取凈甘遂與豆腐同放銅鍋內(nèi)，加水煮透，取出，除去豆腐，曬至八成干，切碎曬干。(每甘遂100斤，用豆腐50斤)。

煨甘遂：取凈甘遂置鍋內(nèi)，加入麥麩同炒至焦黃色，取出，篩去麩皮。(每甘遂100斤，用麥麩30-40斤)。

土制：先將細(xì)土炒熱，加入甘遂用微火炒至膨脹發(fā)黃時(shí)，篩去黃土即得。

《雷公炮炙論》：采得(甘遂)后，去莖，于槐砧上細(xì)銼，用生甘草湯，小蕎苨自然汁二味，攪浸三日，其水如墨汁，更漉出，用東流水淘六、七次，令水清為度，漉出，于土器中熬令脆用之。

《本草匯言》：甘遂用甘草水浸三日，曬干，再以面裹煨熟用。