近日，陜西省政府辦公廳印發《陜西省醫療衛生領域省以下財政事權和支出責任劃分改革實施方案》。《方案》從公共衛生、醫療保障、計劃生育、能力建設等方面提出新舉措，推進該省醫療衛生領域省以下財政事權和支出責任劃分改革。

《方案》提出，該省新劃入基本公共衛生服務的項目由省、市、縣（區）結合實際自主安排，資金不限于基層醫療衛生機構使用；基本公共衛生服務內容根據經濟社會發展、公共衛生服務需要和財政承受能力等因素適時調整；該省實施的預防出生缺陷項目，將一并納入基本公共衛生服務。

《方案》指出，城鄉居民基本醫療保險補助為省、市、縣（區）共同財政事權，中央基礎標準部分由中央與地方按8∶2分擔，地方負擔部分自2019年起以2018年省對市、縣（區）補助數額為固定基數進行補助；該省實施的建檔立卡農村貧困人口參加基本醫療保險繳費補助等，由市、縣（區）承擔，并依據其財力狀況、保障對象等因素獲取補助。免費再生育技術服務、計劃生育家庭保險，為省級財政事權，由省級財政承擔支出責任；失獨家庭一次性補助，按照隸屬關系分別確定為省財政事權或市、縣（區）財政事權，由同級財政承擔支出責任。

《方案》明確，中醫藥臨床優勢培育、中醫藥傳承與創新、中醫藥傳統知識保護與挖掘、中醫藥“治未病”技術規范與推廣等工作為省、市、縣（區）共同財政事權，各級財政根據工作任務量、績效考核、市縣財力狀況等因素給予補助。

《方案》要求加快推進市以下財政事權和支出責任劃分改革，將適宜由市級政府承擔的基本醫療衛生服務支出責任上移，加大對區域內困難地區的轉移支付力度，增強基層基本公共服務保障能力，避免增加基層政府支出壓力。

來源：健康報