而原本市場占優(yōu)的一些藥企，這回卻吃了“敗仗”。某大型藥企銷售經(jīng)理說，還真沒料到競爭對手這么敢降價，“藥品想進入市場，有很高的流通成本，先要想辦法進醫(yī)保，再進各地招標(biāo)，最后要進醫(yī)院，結(jié)果藥價被代理商和醫(yī)藥代表層層推高，在許多地區(qū)都是這種情況。”考慮到藥品市場推廣要花錢，該藥企“保守”報價，最終與中標(biāo)失之交臂。

無獨有偶，在被調(diào)研的17家“落選”藥企中，未料到對手大幅降價、自身不愿降低流通成本的，因此未能中選的，不在少數(shù)。

在一些醫(yī)藥專家看來，此次“4+7”出現(xiàn)藥企“紅海搏殺”的局面，屬于意料之中。大降價，降下來的是藥品在流通環(huán)節(jié)的虛高水分。由于“4+7”采購方承諾中標(biāo)藥品的用量和回款，這才讓一些藥企主動砍掉市場推廣、公關(guān)營銷的費用。再加上中標(biāo)藥企大多控制著原料來源，成本基本鎖定，所以敢于大幅降價。

這次“4+7”帶量采購的25種藥品，平均降價52%。然而，就算砍半價，藥企也還是有利潤空間的。審計署曾做過兩次調(diào)查，發(fā)現(xiàn)很多藥品的生產(chǎn)成本只占藥價的一小部分，所以即便降一半，利潤空間仍有保障。

保質(zhì)量

藥品需經(jīng)評測

監(jiān)管持續(xù)加碼

有人擔(dān)心：藥價降了，患者會不會因此吃到劣質(zhì)藥？

“4+7”的招采規(guī)則寫得很清楚：入圍藥品為通過國家一致性評價的仿制藥或原研藥。這意味著，藥品質(zhì)量是有保證的，不是只顧便宜不管好壞。

帶量采購，上海已經(jīng)先行試點3年。3家當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院都表示，這幾年使用中標(biāo)的國產(chǎn)仿制藥，并未出現(xiàn)質(zhì)量問題。原來，當(dāng)初上海自建了一套藥品“質(zhì)量綜合評價指標(biāo)體系”，對入圍招標(biāo)藥品的生產(chǎn)、檢驗、流通、環(huán)保等各環(huán)節(jié)都有認(rèn)證和規(guī)范，藥品中標(biāo)后還有持續(xù)的跟蹤檢查。上海的這套經(jīng)驗，已被納入此次“4+7”集中帶量采購當(dāng)中。