現(xiàn)行的《國家醫(yī)保藥品目錄》是2009年制定的，原來叫基本醫(yī)療保險藥品目錄，后來擴(kuò)展為國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險的藥品目錄，共收載了2196個品種。隨著深化醫(yī)改不斷推進(jìn)，一些觀點認(rèn)為醫(yī)保目錄現(xiàn)已不能適應(yīng)醫(yī)保覆蓋面增加、醫(yī)療消費需求增加的要求，調(diào)整是內(nèi)在要求。

拋開政策層面，對于普通百姓來講，更關(guān)心的則是哪些藥物會被納入目錄，哪些藥物會被踢出，自己用的藥還能不能報等現(xiàn)實問題。在去年9月人保部發(fā)布的《2016年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案(征求意見稿)》中對調(diào)整范圍已有一定說明。

調(diào)入藥品重點考慮臨床價值高的新藥、地方乙類調(diào)整增加較多的藥品以及重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、職業(yè)病特殊用藥等。完善藥品分類，組織專家按類別進(jìn)行評審。對同類藥品按照藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原則進(jìn)行比較，優(yōu)先選擇有充分證據(jù)證明其臨床必需、安全有效、價格合理的品種。

目錄內(nèi)原有的藥品，如已被國家藥品監(jiān)管部門禁止生產(chǎn)、銷售和使用的，應(yīng)予調(diào)出目錄;存在其他不符合醫(yī)療保險用藥要求和條件的，經(jīng)相應(yīng)評審程序后可以被調(diào)出目錄。

有業(yè)內(nèi)人士分析，愿意大幅降價的創(chuàng)新藥和獨家藥被納入的可能性較大，但可能需要談判，與機(jī)會與支付標(biāo)準(zhǔn)配套。中藥注射劑、輔助用藥和中西復(fù)方制劑由于濫用嚴(yán)重、效果不顯著及存在學(xué)術(shù)爭議等原因，很難被納入新目錄。