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女性左后背肩胛骨疼痛的原因主要包括以下幾種：1、筋膜炎：若女性長期伏案工作，左側肩膀保持同一姿勢不變，則會出現局部肩胛骨的疼痛；2、肩周炎：比如粘連性肩關節囊炎，可以引起此類癥狀；3、頸椎椎間盤突出：如果壓迫左側神經，則會導致頸肩部或者肩胛骨周圍疼痛；4、心肌缺血、心絞痛：患者會出現后背突發疼痛，同時伴有胸悶、氣短的癥狀，持續時間較短，通常為幾秒鐘或幾分鐘，最長不超過10分鐘；5、心肌梗死：患者的左后背肩胛骨區可以出現劇烈疼痛，同時伴有胸悶、氣短，持續時間超過10分鐘，甚至20分鐘，此時情況比較嚴重，患者的狀態也會很差；6、其他疾病：胃部的疾病有時會放射到左肩胛骨周圍，進而會產生疼痛，通常較為少見。