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寶寶血鉀高怎么辦
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參與醫生
哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 張玉玲 主任醫師

寶寶血鉀高不要過分緊張,首先要觀察是否有不適的臨床癥狀,或者是與平時不同的臨床表現,比如是否有嗜睡、煩躁、哭鬧、四肢無力、胸悶、氣短等相應的臨床癥狀。如果沒有任何的臨床癥狀,要分析導致孩子血鉀增高的原因,主要有以下幾個方面:1、采血過程:比如采血的時候由于出血量少,護士反復擠壓血管才采夠血,這種情況下由于反復擠壓可以引起局部細胞破壞,從而導致血鉀增高。如果孩子沒有任何臨床癥狀,首先要重新復查血鉀值,必要的時候需要采動脈血,做血氣分析,觀察動脈血中的鉀離子濃度是否也是高于正常;2、感染:也可以出現血鉀增高,還會伴有發熱的癥狀,需要積極地控制感染,同時需要針對血鉀增高采用相應的治療。首先需要檢查心電圖是否呈高鉀血癥的改變,同時需要查尿常規和腎臟功能,觀察是否存在有腎功能不全。如果上述這些檢查均正常,讓孩子多喝水,同時可以使用排鉀利尿劑。經過兩三天治療之后,復查血鉀,如果血鉀恢復到正常,不需要再給予特殊的治療;如果臨床癥狀比較重,除應用排鉀利尿劑以外,同時還可以使用葡萄糖酸鈣靜脈推注,或者靜脈輸注糖加胰島素,均可以起到排鉀的作用。

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