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腎小球濾過分數增加為什么會水腫

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎小球濾過分數增加一般并不會出現水腫,但是不排除某些特殊情況,例如糖尿病腎病。糖尿病腎病造成的腎臟損害,主要是對腎小球基底膜造成損害,基底膜的通透性增加,電荷屏障和機械屏障出現嚴重損害,同時腎小球系膜細胞增殖不明顯,而系膜基質增殖比較明顯,從而出現明顯的K-W結節或者腎小球基底膜增厚的情況,為糖尿病腎病一個特征性的表現。出現上述情況后,腎小球濾過分數即腎小球濾過率可以明顯增加,而且患者可以出現水腫,是糖尿病腎病比較明顯的特征。如果懷疑出現這種情況,需要做血液以及相關的病史檢測,患者可能有血糖升高歷史,大約經過10-15年可能會出現糖尿病腎病。糖尿病腎病很可能在早期,即糖尿病腎病的Ⅰ期或者Ⅱ期,此時需要以對癥治療為主。發生水腫是一種臨床表現,需要對糖尿病進行治療,對可能同時伴發的高血壓、高脂血癥來進行治療,同時可以用利尿藥消除水腫。
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