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反映腎小球濾過功能最可靠的指標是什么

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
反映腎小球濾過功能最好的指標是腎小球濾過率,腎小球濾過率是反映腎小球功能最好的指標,但是因為腎小球濾過率檢查比較麻煩,通常是用菊粉清除法進行檢測,這種方法比較麻煩,因此可以根據公式來推算腎小球濾過率,為目前比較常用的方法。推算腎小球濾過率的常用公式,包括MDRD公式、CG公式、CKD-EPI公式。1、MDRD公式:主要考慮到患者性別、年齡,甚至考慮到患者體重、白蛋白等,以上是MDRD公式考慮的指標,主要針對腎小球濾過率比較低的患者,判斷腎功能不全的效果比較好;2、CKD-EPI公式:考慮到患者的性別、年齡、胱抑素C和肌酐水平,對于腎功能比較差或者腎功能比較好的患者,判斷腎小球濾過率都比較好;3、CG公式:其實判斷的是內生肌酐清除率,但是我國很多地方也用來代替腎小球濾過率,因為沒有經過體表面積校正,所以判斷的內生肌酐清除率主要是用于藥物調整。
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