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輕度慢性腎炎控制好還會發(fā)展嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
大多數(shù)輕度慢性腎炎的病情得到控制以后,腎功能能夠得到比較好的穩(wěn)定。當(dāng)然如果病變過程中反復(fù)出現(xiàn)感染,誘發(fā)疾病或者是加重,病情就容易向腎衰竭的方向發(fā)展。所謂的輕度慢性腎炎,其表現(xiàn)就是有蛋白尿,蛋白尿一般不會太多,可以有鏡下血尿,甚至是感染以后的肉眼血尿。一部分人可以出現(xiàn)浮腫或者是有高血壓,但是腎功能可以是輕度損害,也可以是正常。對于這一類慢性腎炎的人群,一方面要預(yù)防感冒感染,特別是呼吸道的感染、口腔的感染、腸道的感染、皮膚的感染。有感染的時候,要積極地去治療感染。同時要積極地去控制血壓,早期充分地應(yīng)用RAAS阻斷劑,比如ACEI或者是ARB這類藥物,積極地控制血壓,減少蛋白尿。如果是蛋白尿偏多,或者是腎臟的病理改變,在腎穿刺活檢的時候,病變有些活動,也可以聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素,減少蛋白尿,保護(hù)腎功能。同時定期復(fù)查,避免感冒感染,避免勞累,這樣可以保護(hù)腎臟,延緩腎臟病的進(jìn)展。
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