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慢性腎炎發(fā)展成尿毒癥的時(shí)間

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 王秀芬 主任醫(yī)師
慢性腎炎患者發(fā)展成尿毒癥的時(shí)間,與腎炎患者的病理類型、合并癥以及治療方案密切相關(guān)。與慢性腎炎發(fā)展成尿毒癥的相關(guān)因素通常有以下幾點(diǎn):1、病理類型較輕:發(fā)展尿毒癥的時(shí)間較長(zhǎng)。如果患者病理類型較輕,僅為輕度的系膜增生性腎小球腎炎,用規(guī)律的復(fù)診,將血壓、血脂、體重控制較好,患者發(fā)展成尿毒癥的時(shí)間很長(zhǎng),甚至終身都不發(fā)展成尿毒癥;2、病理類型較重:發(fā)展尿毒癥的時(shí)間通常為3-5年。如果患者病理類型較重,比如為中、重度細(xì)膜增生性IgA腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化,或者膜增殖性的腎小球腎炎,由于大量蛋白尿、激素和免疫抑制劑治療效果不佳,患者水腫突出,很快會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭。同時(shí)水腫加上慢性腎衰竭,利尿劑幾乎沒(méi)有很好的效果,只有透析才能緩解患者的水腫。慢性腎炎患者一定要行腎臟病理學(xué)檢查,根據(jù)病理結(jié)果再制定正確的治療方案,將各項(xiàng)指標(biāo)維持在正常的水平,防止發(fā)展成尿毒癥。
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