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70多歲的老年人出現腳腫的原因，需要分析不同的情況。一、單側腳腫：如果是一只腳出現浮腫，可能是炎癥、外傷引起，老年人可以出現血管回流不好造成單側腳腫。例如動脈出現硬化、靜脈瓣出現功能不良，或者單側下肢出現血栓造成。二、雙側腳腫：1、局部病變：如果兩只腳出現腫脹，在老年人最常見的就是血液回流不好，可能是動脈粥樣硬化、靜脈瓣功能不良，或者雙側下肢出現血栓造成血液淤積造成的。但是雙側同時出現血栓和雙側下肢同時出現外傷的情況，可能性不大，但是也不能否認其存在；2、系統性病變：系統性病變在老年人最常見的就是心臟疾病和腎臟疾病，特別是心臟疾病比較常見。心臟疾病出現了腳的水腫，特別是雙腳出現水腫，最多考慮可能出現了心力衰竭，此種心力衰竭通常表現為活動后心慌，或者夜間不能平臥等癥狀，有心臟疾病的病史可以追尋，心電圖和心臟超聲有助于鑒別診斷。排除了心臟疾病，也不排除腎臟疾病、風濕系統疾病以及內分泌系統疾病等，每種疾病都具有自己獨特的特點，有助于臨床上鑒別診斷。