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80多歲老人腳腫怎么辦

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
80多歲老人出現腳腫,需要分析具體原因,才能更好進行治療。具體如下:一、一只腳:如果一只腳出現腫脹,有可能是外傷或痛風結節,或下肢血液回流不好造成。血液回流不好包括動脈粥樣硬化或靜脈瓣功能不良,或下肢血栓,在老人血液回流不好可能占主要部分,此時治療需要外用藥物或口服藥物,或抬高下肢、促進休息,才能使腳腫得到消失。二、兩只腳:如果80多歲的老人兩只腳都出現腫脹,需要考慮雙側下肢血液回流不好,包括動脈粥樣硬化、靜脈瓣功能不良或下肢血栓形成。1、局部病變:當休息后抬高下肢得到明顯緩解,就需要考慮是血管的問題;如果緩解不明顯,需要考慮是血栓的問題。需要做下肢血管超聲進行鑒別診斷,需要口服抗凝藥物要防止血栓進一步增大;2、其他病變:排除局部病變,對于老人,特別是80多歲的老人,需要考慮是心臟疾病和腎臟疾病。心臟疾病在有心臟疾病的病史的老人中比較多見,可以引起心力衰竭的癥狀,例如夜間不能平臥或活動后心慌的感覺,心電圖和心臟超聲有助于鑒別診斷。腎臟疾病和風濕系統疾病及內分泌系統疾病也不排除,需要根據臨床表現、癥狀、體征、病史以及化驗室檢查,來進行鑒別診斷。
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