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八十多歲老人腳腫是什么原因

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
80多歲的老年人腳部出現(xiàn)了腫脹的原因,需要根據(jù)不同的臨床情況來分析。一、單純腳腫:如果一只腳出現(xiàn)了腫脹可能是局部的原因,例如外傷、炎癥、痛風結(jié)節(jié),或者蜂窩組織炎、下肢血液回流不好造成的。血液回流不好最常見的造成原因是動脈粥樣硬化、靜脈瓣功能不良、下肢血栓形成。二、雙側(cè)腳腫:1、局部病變:如果兩只腳都出現(xiàn)了腫脹,局部的病變也有雙側(cè)血管回流不好,包括動脈粥樣硬化、靜脈瓣功能不良、下肢血栓形成,當然也不排除同時出現(xiàn)炎癥和外傷的情況;2、系統(tǒng)病變:排除了局部的病變就是系統(tǒng)性病變,系統(tǒng)性病變在80多歲的老年人,常見的就是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中的糖尿病,或者心臟疾病或者腎臟疾病,風濕系統(tǒng)疾病不多見,但是也不排除。心臟疾病有心臟疾病的病史出現(xiàn)了雙腳的水腫,說明可能有心力衰竭,心電圖或者心臟超聲有助于鑒別診斷。而糖尿病有血糖升高的病史,通常血糖控制不了,出現(xiàn)了水腫的情況,說明糖尿病比較嚴重,需要積極地尋找糖尿病是否引起了其他的并發(fā)癥,例如腎病或者血管的病變等。而風濕系統(tǒng)疾病在老年人發(fā)病率比較低一些,需要根據(jù)情況來進行排除。
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