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孕婦糖尿病怎么控制
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

孕婦發生糖尿病有兩種情況,一是糖尿病的患者懷孕,二是原來沒有糖尿病,懷孕以后血糖升高,達到了糖尿病的診斷標準。孕婦一經診斷糖尿病,不論是什么時間、什么狀態,都要按著糖尿病的五架馬車嚴格控制血糖。尤其是孕婦,因為高血糖對胎兒和孕婦都會造成不利的影響,所以要嚴格地控制好血糖。糖尿病的五架馬車包括以下幾點:1、糖尿病教育:告訴孕婦糖尿病是終身性疾病,只能控制,不能根治。但是對于原來沒有糖尿病,妊娠以后發現了糖尿病的孕婦,部分孕婦在生產以后血糖可以恢復至正常,這部分孕婦稱之為妊娠期糖尿病。由于這部分孕婦生產以后血糖恢復正常,所以產后不用按著糖尿病的五架馬車進行嚴格的管理,但是在懷孕期間還是要按著糖尿病的五架馬車來進行管理;2、飲食治療:飲食治療是基礎,按照孕婦的身高計算出理想體重;3、適當運動:適當運動可以增加外周組織對胰島素的敏感性;4、藥物治療:懷孕期間血糖高,只能用胰島素進行治療,因為口服藥物可以通過胎盤影響胎兒;5、及時監測血糖:使得糖尿病孕婦,尤其是妊娠期的糖尿病孕婦,把血糖控制在一個相對標準的范圍內,然后才能減少各類并發癥。

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