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酸中毒時血鉀變化的規律主要是出現高鉀血癥，這是由于酸中毒時人體細胞外液中的氫離子濃度增高，所以更利于進入細胞內，而會使細胞內的鉀離子移動到細胞外，導致高鉀血癥。高鉀血癥會引起一定的臨床表現，同時也是猝死的一大誘因，對于糾正高壓鉀癥，糾正酸中毒是非常重要的措施。隨著酸中毒的改善，血鉀會進行性下降，pH值每變動0.1，血鉀可以變動0.4mmol/L。同時也可以給予利尿藥物促進鉀的排出，給予高濃度的葡萄糖聯合胰島素，來促進鉀離子進入細胞內。另外，可以給予降鉀樹脂的口服，來使患者腸道的血鉀吸附在藥物中，隨著身體排出。在搶救高鉀血癥時還要注意可以給予葡萄糖酸鈣，來中和高鉀對心臟的毒性。最重要的一點就是對于任何高鉀血癥的患者，首先是要停用引起高鉀的可疑藥物，如ACE、ACEI類的降壓藥或者保鉀的利尿劑。