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經常自言自語要分情況，如果是孩子，則是很常見的正常現象。孩子在游戲、玩耍時自己講話，是非常正常的表現，并不一定有問題。如果是成年人，之前沒有過這種情況，在某段時間內開始，可能是疾病表現。可能與幻覺有關，可能會聽到聲音，會有外界并不存在的感官刺激，聽到部分人講話，可能會自言自語。這時需要就醫，去判斷到底有沒有幻覺影響。如果有，則要進行后續治療。不能通過簡單的自言自語，判斷有沒有問題。還要詢問其他表現，近期的生活狀態、精神狀態、行為異常等，才能夠判斷自言自語是獨立問題，還是其他問題的一部分，還是其他病的結果。需要搞清來龍去脈和背景，需要就醫請專業人員來判斷。而孩子在玩時自言自語，沒有功能影響，很多情況下是正常現象，可能不需要立刻就醫。