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孩子出現自言自語的原因有以下兩方面：1、生理原因：孩子在看動畫片，或與其他玩具或玩偶玩耍時過于沉浸情節中，會使孩子出現自言自語，這是正常的生理現象，家長不用過分擔心，可以在出現上述癥狀時適當與孩子進行語言交流，融入到動畫片或游戲中，逐漸讓孩子改掉自言自語的習慣；2、病理原因：可能孩子的家庭環境有關，例如長期處于比較孤僻的家庭環境，父母沒有時間陪孩子玩耍，而老人經常讓孩子獨自看電視，不愿意與孩子溝通、交流，會導致孩子性格逐漸孤僻，有自閉傾向，會出現經常自言自語。此外還會表現為不愿與人交往，存在不同程度社交障礙，同時可能會有興趣缺陷，反復重復一定的刻板動作等癥狀，需要及時帶孩子到醫院就診并明確病因，進行針對性治療。