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人瘦但是臉胖的原因，常見如下：1、皮質醇增多癥：可能是病理性因素，稱為脂肪重分布所導致的向心性肥胖，一般是糖皮質激素增多所致。糖皮質激素具有能夠讓身體脂肪實現重分布的作用，而病人手臂和大腿并不粗，脂肪不多，但是遲早都會跑到軀干的中線部位，如腹部，病人會出現向心性肥胖。如果堆積在臉上，稱為滿月臉，這便可能是人瘦但是臉胖。一旦出現這種情況，建議還是到醫院去做血的皮質醇和ACTH(促腎上腺皮質激素)指標的檢查，以明確是否存在皮質醇增多癥；2、服用激素類藥物：還有病人是由于治療某些疾病需要服用激素類藥物，像糖皮質激素制劑，服用糖皮質激素制劑后，也就會導致血液里面皮質醇濃度增加，出現滿月臉以及腹部的向心性肥胖。總之發現自身是這個體征也不要過于擔心，到醫院去做進一步檢查，根據結果醫生再明確具體病因，再采取相應的治療手段。