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通常臉胖身體瘦的原因包括生理性因素、病理性因素，具體如下：1、生理性因素：如女性在青春期前后，容易有脂肪不成比例分配的情況，易出現在面部囤積脂肪，但是身體比較瘦弱的現象。這類現象并不屬于病理性改變，僅是因為青春期內分泌原因，荷爾蒙、激素的作用導致體內的雌二醇、雌三醇分泌量多，容易造成脂肪不成比例分布的現象，度過青春期后，通過運動可恢復正常情況；2、病理性因素：包括應用過量激素，會造成脂肪再分配，所以經常有激素臉、滿月臉、水牛背，為較為典型的病理學變化。除大量應用激素會造成這類情況外，長期出現皮質醇增多癥也會導致這類情況。通常患者會出現面部呈現滿月臉狀態，但是身體并沒有明顯肥胖的情況。如果患者出現鹽皮質激素分泌不均衡，也會出現類似于臉胖身體瘦的臨床情況。所以出現這類情況，通常考慮為內分泌疾病。