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通常多數膀胱癌患者在膀胱全切術后，性功能無法恢復，即手術無法保留性生活，恢復的可能性也較小。通常在膀胱癌根治手術時，需要切除掉膀胱和前列腺，而男性支配、影響勃起的神經，走行在前列腺的兩側。而在進行上述手術時，如果是擴大切除或者常規切除，對于神經通常無法較好保留，所以術后患者較大概率都會喪失勃起功能。并且一旦發生神經損傷，通常難以自行恢復。所以如果膀胱癌手術中，沒有刻意保留神經，通常術后患者的勃起功能基本永久性喪失。部分年輕的膀胱癌患者，或者有性功能要求的患者，同時腫瘤處在相對早期的情況下，可以考慮進行保留性神經的手術。但是術中保留神經，只是給術后勃起功能的保留和康復，提供一定的先決條件，通常保留神經的部分患者，也不一定都能夠恢復到滿意的勃起功能，即性功能狀態。