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膀胱癌已經被證明，對于鉑類、吉西他濱、阿霉素，以及紫杉醇等化療藥物敏感，轉移性膀胱癌對于含鉑聯合化療方案總體反應率可達50％左右。化療是肌層浸潤膀胱癌在根治性膀胱切除術之外重要的輔助治療手段，化療分為術前的新輔助化療以及術后化療。 對于未侵及膀胱外沒有淋巴結轉移的患者，推薦術前新輔助化療；對于侵及膀胱外周圍器官或者有淋巴結轉移的患者，推薦術后化療。