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腎積液是什么原因造成的

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 王家驥 主任醫(yī)師
腎積液即腎積水,腎臟產(chǎn)生尿液,通過(guò)輸尿管、膀胱、尿道排出體外,如果通路沒(méi)有形成梗阻,這是正常狀態(tài)。而通路任何部分出現(xiàn)狹窄、梗阻,會(huì)造成腎臟形成的尿液不能通暢排出,久而久之就會(huì)形成積水。腎積水的危害很明確,嚴(yán)重腎積水可以壓迫腎皮質(zhì)造成腎功能損害,甚至出現(xiàn)尿毒癥,所有造成排尿通路梗阻的因素都可以造成腎積水,其中常見(jiàn)于以下幾大類:1、先天因素:如腎、輸尿管連接處狹窄,腔靜脈后輸尿管或者由于腎旋轉(zhuǎn)不良,馬蹄腎造成先天畸形,都屬于先天性原因,兒童有巨輸尿管癥,也是造成腎積水的原因;2、尿路阻塞:由本身疾病造成,如結(jié)石、腫瘤或者反復(fù)炎癥出現(xiàn)的輸尿管延續(xù)性狹窄,常見(jiàn)的有一種疾患就是腎結(jié)核,這是造成腎積水的重要炎癥因素。還有就是腎臟或者輸尿管周圍疾病引起對(duì)輸尿管的壓迫,比如腹膜后腫瘤、腹膜后纖維化、婦產(chǎn)科腫瘤,常見(jiàn)的有宮頸癌造成的壓迫;3、醫(yī)源性損傷:如手術(shù)造成的輸尿管損傷或者放療造成的腹膜后改變,從而繼發(fā)引起的輸尿管放射性損害。上述因素都可能形成輸尿管或者其他尿路狹窄,造成腎積水。
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