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積液是什么原因造成的

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院 孟亞麗 主任醫(yī)師
所謂的積液一般是做婦科的陰道B超或腹部B超,常常可以看到一些盆腔積液。盆腔積液容易發(fā)生在子宮和直腸凹陷的部位,是人體最低的部位,也是臨床醫(yī)生所說的道格拉斯窩。這個位置有的時候B超會有少量的液體,那正常的盆腹腔本身就有少量的液體,大家想一想,如果盆腹腔沒有液體,人體的腸管靠什么來滑動,不可能是盆腹腔沒有液體干的情況下,如果積液很少。病人也沒有明顯的腹痛,沒有其它的一些癥狀,進行查體及婦科檢查,可以不做特殊治療。比如月經(jīng)中期的排卵期,隨著卵子的排出也有卵泡液的排出,會積聚在子宮直腸凹陷,本身盆腔也有少量的液體,所以液體量很少,沒有其它的不適感,查體也沒有其它的表現(xiàn),可以觀察不做治療,如果液體很多有明顯的腹痛,其它的下墜、腰酸、不適感,或者影像學檢查、查體伴有其它的腫物、腫瘤出現(xiàn)的時候,要注意有婦科的炎癥或者是腫瘤,甚至子宮的惡性腫瘤,有大量的盆腔積液,就是盆腔積液要看它的量,要看它的癥狀,在醫(yī)生指導下給一種合理的治療建議。盆腔積液,如果患者伴有明顯的疼痛,液體量逐漸增多,或者液體量很多的這種液體一般是由盆腔的炎癥,炎癥可以出現(xiàn)這樣一種滲出,炎癥的刺激滲出,有的時候積液,血液開始做B超也是一種積液的表現(xiàn)。像盆腔的一種出血,比如異位妊娠的出血量少的時候,也可能給病人會報成一種積液,還有像這種卵巢癌的病人,會有盆腔積液逐漸增多,因為癌組織在增殖的過程中大量的增殖、滲出都可以表現(xiàn)出血增多,所以積液可以是有炎癥的這樣一種滲出,也可以是腫瘤本身會帶來很多盆腔積液的。所以給大家的建議是,如果偶爾一次做B超,在盆腔比如子宮直腸凹陷,只有極少許的積液,通過婦科查體,還有一些影像學檢查,都沒有其它異常,也沒有任何不適感,可以暫時的觀察,不做任何治療。如果有一定的積液,有明顯的疼痛,積液量增多,還有做超聲檢查、影像學檢查合并有腫瘤其它的原因,這種積液是一種病理性的癥狀,積液量很多,還伴有明顯的癥狀,一定在醫(yī)生指導下找出是什么樣病癥引起的積液,進行積極的治療。
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