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腎有積液該怎么辦

參與醫生

中國中醫科學院廣安門醫院 龐然 主任醫師
對于某些患者發現腎臟有積液,最直接、最有效的辦法是明確腎積液的原因。一般而言對于腎積液最常見的原因,是下方的輸尿管存在梗阻,有可能是輸尿管結石、輸尿管狹窄、輸尿管腫瘤造成,可以對患者進行泌尿系統的增強CT,來作出判斷,必要時還需要進行逆行的輸尿管腎盂造影或做逆行的輸尿管鏡檢查,來明確診斷。具體分析如下:1、輸尿管結石:如果梗阻是輸尿管結石造成,根據結石大小采用不同的治療手段,如果結石直徑在0.6cm以下,可以采用保守的藥物排石方法,幫助患者將結石排出;如果結石直徑在0.6-1cm,可以采用體外碎石的方法,將結石粉碎,幫助患者排出結石;如果結石直徑在1cm以上,通常建議患者采用手術治療;2、輸尿管狹窄:如果是炎癥狹窄所導致的梗阻,最簡單的方法是留置輸尿管支架管,對于永久性治療,可以采用輸尿管鏡下的球囊擴張,或激光對于狹窄段的多點切開;3、輸尿管腫瘤:對于輸尿管腫瘤,標準的手術方式是做腎輸尿管全長切除,即把病變部位的輸尿管連同患側的腎臟完整切除,才能最大限度地保證患者的生命安全。
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