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睪丸積液是什么原因造成的

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
睪丸積液也稱為鞘膜積液,正常男性的睪丸表面包裹的是鞘膜,鞘膜分壁層和臟層,在這之間會形成腔隙,睪丸會包在這個腔隙中。 正常男性在發育時,睪丸下降的過程中會帶著一部分腹膜到陰囊中,形成鞘膜的腔隙,如果有些小孩在剛出生時,鞘狀突沒有閉鎖,腹腔的液體可能會流到腔隙中,形成鞘膜積液,即形成交通性鞘膜積液、精索鞘膜積液。 可能在1-2歲時,這些液體慢慢會吸收,隨著其發育,腔隙慢慢會閉鎖,則液體可能也會吸收、消失,不需要治療。成年人有些原因可能會導致鞘膜積液,如附睪炎,因為炎癥可以刺激鞘膜分泌更多的液體,導致鞘膜腔內液體的增多。 另外以前做過精索靜脈的高位結扎,高位結扎會把淋巴管結扎掉,所以其出現鞘膜積液的發生率還是比較高的,一般術后能達到20%的幾率出現鞘膜積液。 也有很多的成年人,鞘膜積液找不到很明確的原因,可能與鞘膜的分泌、吸收功能失調有關系,其分泌較多而吸收較少,則積液會越來越多。對于成人只能考慮手術治療,藥物或者保守治療都不能夠促進積液的吸收。
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