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PPD試驗強陽性說明什么

參與醫生

河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師
PPD試驗強陽性說明感染過結核桿菌,而且有可能是結核病的活動期。PPD強陽性指的是接種后72小時局部硬結的直徑≥20mm,或者雖然<20mm,但是局部出現水泡、破潰、淋巴管炎等。PPD反應提示受過結核桿菌感染,陽性程度和發病與否不完全對等。因為其受到多種因素的影響,反應越強,對結核病的診斷意義越大,尤其是對于嬰幼兒而言。但是不能單憑此就診斷活動性結核,需要結合肺部CT、血常規、血沉等生化指標以及患者的癥狀、體征進行綜合的判斷。PPD的臨床意義主要有以下幾點:1、可以用于診斷和鑒別診斷:PPD試驗對于青少年、兒童以及老年人結核病的診斷和鑒別診斷有非常重要的作用,是較為重要的輔助檢查方法之一;2、可以為接種卡介苗提供依據:比如PPD試驗陽性的時候,表明體內已經感染過結核桿菌,無需再接種卡介苗。如果是陰性就代表是卡介苗的接種對象;3、可以為測定免疫效果提供一定的依據:在接種卡介苗3個月后做PPD試驗可以了解機體對卡介苗是否產生免疫力,如果是陽性,提示卡介苗接種成功,反之需要考慮重新接種卡介苗。
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