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PPD試驗陽性是什么情況
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參與醫生
湖南省胸科醫院 譚振 副主任醫師

PPD皮膚試驗是判斷機體是否感染結核桿菌的主要手段之一。根據2017年國家新修訂的《肺結核診斷標準》,若注射部位硬結平均直徑超過5mm,為陽性反應,其中若注射部位反應較為強烈,出現了水皰、壞死、潰瘍、雙圈、淋巴管炎等情況,或硬結平均直徑超過15mm以上,稱為PPD強陽性反應。PPD實驗陽性意味的內容具體如下:
1、單純的結核菌素皮膚試驗陽性,表明機體已經受結核桿菌感染,如果經胸部X線檢查無異常或無結核病變,沒有身體其它部位結核的臨床證據,可以考慮為結核菌感染者;
2、結核菌素皮膚試驗陽性,如果出現肺結核可疑癥狀,胸部X線檢查發現異?;蚋叨葢岩山Y核病變,結核病細菌學檢查陰性,可作為肺結核的輔助診斷的依據;
3、3歲以下的幼兒未接種卡介苗而結核菌素試驗陽性或強陽性反應,有家庭結核病密切接觸史并伴有發熱、消瘦等不適癥狀,應表示體內有活動性的肺結核病灶;
4、新生兒或幼兒在接種卡介苗4-8周結核菌素皮膚試驗陽性,說明卡介苗接種已經成功,機體的人工免疫已經建立,但卡介苗接種后結核菌素的皮膚試驗的反應強度明顯弱于結核桿菌的自然感染。

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