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引起坐骨神經痛最主要的原因是腰椎出現問題，具體內容如下：1、椎間盤疾病：椎間盤出現問題，導致腰椎管狹窄，周圍腿部神經受壓迫，從而引發疼痛。這時需要做腰椎核磁共振、CT，觀察椎管情況是否為椎間盤突出。如果是椎間盤突出，則需要觀察椎間盤突出的輕、中、重程度，以及椎間盤突出的部位、神經受壓迫的程度、受累及的范圍，根據程度選擇保守治療，比如針灸、理療、服用消炎藥，如果壓迫程度較重，需要做微創手術；2、梨狀肌綜合征：出現梨狀肌綜合征也可能引起坐骨神經痛，梨狀肌在坐骨神經出口部位，受到壓迫、刺激之后引起疼痛，這時可以做局部B超。正常人出現坐骨神經痛，需要去醫院做核磁共振、腰部CT、局部B超，來判斷究竟是何原因引起。