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膽紅素增高的原因包括血液系統疾病、肝臟疾病、膽道疾病以及部分先天性膽紅素代謝障礙等。正常人的膽紅素來自于破壞的紅細胞，在肝臟經過代謝、轉化，再經由膽汁排入到腸道，進入到腸道的膽汁和膽紅素部分回吸收入血，另外一部分經由大小便排出體外。所以任何干擾上述膽紅素代謝、合成以及排泄的因素，均可能會引起膽紅素異常升高，如肝內膽汁淤積、肝外大膽管結石、炎癥，或腫瘤引起膽道梗阻等。血液系統疾病，如溶血性疾病，會引起以間接膽紅素升高為主的高膽紅素血癥；肝臟疾病，特別是肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷，會引起肝細胞性黃疸；膽道疾病，如膽道梗阻會表現為以直接膽紅素升高為主的高膽紅素血癥；先天性的因素會干擾膽紅素的代謝，如先天性膽紅素代謝障礙等。