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患有風(fēng)濕性瓣膜性心臟病的患者，最常見(jiàn)的心律失常就是心房顫動(dòng)。在有風(fēng)濕性心臟瓣膜病的患者中，如果合并有心房顫動(dòng)，發(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加，由于心房不規(guī)律收縮，在心臟內(nèi)，尤其左心耳位置，會(huì)容易形成血栓，血栓一旦脫落，會(huì)隨著血循環(huán)到達(dá)身體其他部位造成栓塞，其中最常見(jiàn)的栓塞就是栓塞到大腦動(dòng)脈，引起腦栓塞。風(fēng)濕性心臟病的患者，出現(xiàn)房顫，發(fā)生栓塞的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加，對(duì)比沒(méi)有房顫的患者來(lái)說(shuō)，栓塞風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)17倍，而且與沒(méi)有心臟瓣膜病的房顫患者來(lái)說(shuō)，栓塞風(fēng)險(xiǎn)更高。因此對(duì)于風(fēng)濕性心臟瓣膜病，合并有房顫的患者，需要積極啟動(dòng)華法林藥物口服進(jìn)行抗凝治療，除非患者有使用禁忌癥，否則都應(yīng)該積極進(jìn)行抗凝治療，監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，把血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。