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洋地黃中毒最常見的心律失常

參與醫生

北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
洋地黃中毒比較常見的心律失常是室性早搏。臨床上洋地黃類藥物應用較多,包括心衰、快速房顫,常服用地高辛藥物。地高辛服用時間長后,部分人代謝慢,包括腎功能不全或者低血鉀的病人,容易發生地高辛中毒即洋地黃中毒。主要表現為快速的心律失常,即室性早搏,部分病人表現為一天超過總心跳5%的早搏,有5000-6000次甚至10000多次。早搏不屬于洋地黃中毒的特異性表現,特異表現為室上性心動過速伴有房室傳導阻滯。部分病人如果發現室上性心跳比較快,比如房速、室上速等,同時合并房室傳導較慢,這時屬于洋地黃中毒特異的心律失常。
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