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轉氨酶高是不是肝病

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師
大部分的轉氨酶升高,如谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高,都是肝病引起,但并不傳染。少部分轉氨酶升高,尤其是單向的谷草轉氨酶升高,是由于肝臟以外的其它臟器疾病所致。谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶同時升高的情況,一般見于各種原因所導致的肝臟損傷、炎癥或肝臟硬化。比如國內最常見的病毒性肝炎、乙型肝炎、丙性肝炎,以及甲型和戊型肝炎,都可以表現為轉氨酶升高。另外藥物性肝損傷、酒精性肝病,也可以引起轉氨酶升高。還有一類疾病,常見于老年女性的原發性膽汁性肝硬化,可以表現轉氨酶升高及膽酶升高。膽酶主要指的是轉肽酶、堿性磷酸酶,會與轉氨酶同時升高。此外,還有部分遺傳代謝性肝病,也可以引起轉氨酶升高。對于轉氨酶升高而不是肝病的疾病,常見于肌肉受損,如急性心肌缺血或心梗,可以引起谷草轉氨酶升高,以及肌酶升高。另外,肌炎等肌肉炎癥,以及肌肉的擠壓傷或墜落傷等肌肉受損,也可以引起谷草轉氨酶和肌酶升高。
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