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肝硬化脾大切脾的利和弊主要是在于切脾后能帶來(lái)的好處和風(fēng)險(xiǎn)，常見內(nèi)容如下：1、利：主要是解決由于脾大、脾亢所致的白細(xì)胞、血小板下降。對(duì)于合并有食管-胃底靜脈曲張、消化道出血的患者，還可同時(shí)做斷流手術(shù)降低后續(xù)消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。部分脾大會(huì)引起明顯腹脹，切脾后腹部異常感覺得到緩解；2、弊：現(xiàn)在越來(lái)越多肝硬化脾大患者不采取切脾治療，原因在于切脾后可能會(huì)增加門靜脈系統(tǒng)血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。切脾后過多血小板也會(huì)增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，而切脾手術(shù)本身還會(huì)導(dǎo)致手術(shù)區(qū)域出血，帶來(lái)副損傷，特別是胰瘺及局部積液、腹腔感染等。雖然現(xiàn)在脾切除可通過腹腔鏡進(jìn)行，但想取出脾臟，仍需要在腹部做切口，切口也會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，包括切口感染、切口疝等。