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闌尾炎早期可以不用手術嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 楊慧琪 主任醫師
在闌尾炎的早期可以不手術,嘗試保守治療。但是在保守治療的同時,要嚴密觀察病人的體征,包括腹疼、癥狀的改善以及體溫的情況,還有病人自己感覺的情況。保守治療如果有效,癥狀、疼痛減輕,體溫也逐漸控制住,沒有出現明顯發燒,可以繼續保守治療。但是在保守治療期間,如果發現癥狀、體征有所加重,也就是病人的體溫升高,疼痛不緩解反而加重,并逐漸出現了腹膜炎,也就是右下腹的壓疼和反跳疼,化驗血的白細胞升高,在這種情況下不建議再進行保守治療。當病人癥狀、體征加重以及體溫升高,也就提示從急性單純性闌尾炎進展為急性化膿性闌尾炎,這種情況下如果不積極手術,有可能因為闌尾腔內壓力過高,造成闌尾的穿孔和急性腹膜炎。還有可能造成感染中毒性休克,甚至有生命危險。
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