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不是所有的膽結石患者都需要外科手術，要根據結石相關的臨床癥狀以及膽囊的大小、形態、功能是否正常，來決定是采取定期檢查、藥物治療還是外科手術干預。具體情況如下：1、膽結石屬于比較常見的膽道系統良性疾病，部分患者是在體檢的時候發現的膽囊結石，通常沒有疼痛發作，膽囊大小、形態、功能正常，這種情況稱為無癥狀或靜止性膽囊結石，沒有必要進行外科手術。尤其是年輕人需要重視的是定期體檢，每半年復查一次B超，再有平時飲食要控制過量的脂肪、膽固醇的攝入，嚴格戒酒，以避免膽絞痛、急性膽囊炎的發生；2、有的膽結石患者合并有慢性膽囊炎，表現為消化不良、上腹部隱隱不適，這種情況可以通過藥物來進行對癥治療、改善癥狀、保護膽囊功能，也不一定需要外科手術；3、如果膽結石已經引起反復發作的膽絞痛、急性膽囊炎或者膽囊充滿型結石、膽囊萎縮以及合并有膽管結石、膽源性胰腺炎等膽結石的并發癥，甚至有膽囊發生癌變的風險，則建議盡早進行外科手術治療。