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根尖囊腫什么情況下可以不用手術

參與醫生

北京協和醫院 周煉 副主任醫師
根尖囊腫一旦確診,應通過外科手術方式去除病灶,否則病變會持續進展,導致進一步頜骨和牙齒損傷。對于根尖囊腫手術選擇,要根據病變累及范圍選擇。如果根尖囊腫病變范圍較小,可通過外科手術直接刮除病灶。在此過程中,首先需要將受累牙齒徹底根管治療,否則刮除病灶可能由于病源存在而復發。 如果病變范圍較大,累及多個牙位,甚至導致牙槽骨和頜骨大量骨質缺損,如果采用傳統病灶完全刮除方式,缺失骨質恢復過程長,部分骨質可能難以完全恢復。可選擇開窗手術,于病變部位打洞,讓囊腫與口腔相通,通過每日沖洗保證囊腔清潔,囊腔逐漸縮小,直到可以通過簡單手術刮除,甚至可以徹底消失。這種方式可以減少對牙齒和牙槽骨損失。綜上所述,根尖囊腫一旦確診,均應通過手術完成,可選擇一次性刮治手術,也可選擇開窗手術。
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