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尿潛血2(+)的原因
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

尿潛血2+指的是尿潛血試驗陽性,但潛血試驗性既不能說明病人是血尿,也不能說明病人有其他的腎臟問題,尿潛血試驗主要是查尿中的血紅蛋白或肌紅蛋白的量,和血尿并不對等。如果僅僅是尿潛血陽性而尿中沒有紅細胞,并不能說明是血尿,而尿中紅細胞大于3個每高倍視野才能稱為血尿。需要明確尿紅細胞形態,就要看尿中紅細胞的來源,如果尿中紅細胞以異常形態紅細胞為主,通常提示為腎炎。如果尿中紅細胞以正常形態的紅細胞為主,提示為外科性血尿,包括結石、結核、腫瘤、炎癥等。如果僅僅是尿潛血陽性尿中沒有紅細胞,應考慮有沒有可能是血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿,要了解患者最近有沒有應用對肌肉有損傷的藥物,有沒有固定姿勢時間過長或突然增加運動量等,判斷是否為肌紅蛋白尿,同時也要看有無血管內溶血,來判斷血紅蛋白尿。

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