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肩胛骨疼痛的原因主要包括外傷骨折、局部腫瘤、頸椎病等疾病，具體情況如下：1、外傷骨折：如果肩胛骨發生外傷骨折，會引起骨折端移位、出血，會有水腫，也會有肩胛骨的劇烈且持續的疼痛癥狀，并伴有局部畸形、肩關節活動受限，拍攝X光片或者三維CT能夠進一步確診；2、骨腫瘤：原發性骨腫瘤，或者繼發性骨腫瘤均可以發生在肩胛骨，引起骨質破壞、骨膜反應，導致肩胛骨疼痛，并伴有局部包塊形成。通過CT掃描、病理組織學檢查，能夠進一步確診；3、頸椎病等疾病：如果患者有頸椎病等疾病，可以引起肩胛骨神經支配區域放射性疼痛，并伴有頸部疼痛、頸椎活動受限，通過頸椎核磁共振檢查能夠進一步確診。而冠心病、肝膽疾病，也可以通過內臟神經、脊神經的聯系引起肩胛骨區牽涉性疼痛。綜上所述，肩胛骨疼痛患者應該引起高度重視，盡快到醫院專科門診就診，由專科醫生為患者進行詳細檢查，盡快確定肩胛骨疼痛的具體病因。根據病因選擇合適的治療方法進行治療，控制疼痛、恢復功能。