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脊椎和肩胛骨中間疼痛原因比較復雜，最常見的原因是來自脊柱本身，第二個可能是來自后背部肌肉，第三個可能和風濕免疫科有關。1、脊柱本身：比如頸椎病，特別是頸4/5、頸5/6，或者頸6/7椎間盤突出的時候，也會導致肩胛骨中間或者脊柱中間的疼痛。如果是胸椎病灶，比如胸椎出現腫瘤、炎癥，甚至出現骨折的時候，也會導致肩胛骨中間和脊柱的疼痛；2、后背部肌肉：比如頸部或者肩胛部肌肉的慢性勞損，也會導致該位置的疼痛，特別是在工作強度加大，或者負重加重的時候，就有可能誘發；3、風濕免疫疾病：最常見的比如強直性脊柱炎，也會導致脊柱和肩胛骨中間，甚至后腰部等位置的疼痛。