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血壓降不下來的原因非常多，最重要的是以下幾方面：1、藥物不適合：用的藥不對(duì)，比如現(xiàn)在吃一種降壓藥，血壓降不下來，可能是這種藥不適合，需要加另外一種藥，或者三種藥一起降壓，或者用復(fù)方藥。總之不要只用一個(gè)藥，可能藥物用到最大量也還是無法降低血壓。小劑量聯(lián)合用藥才是降壓非常重要的原則。所以，如果現(xiàn)在血壓高，尤其以前血壓不高，現(xiàn)在剛開始血壓高，才開始嘗試用藥治療，且在服用一種藥的情況下，出現(xiàn)血壓無法降低的情況，不要著急、不要絕望，無論通過何種手段，最后都能把血壓降下來，所以不用擔(dān)心；2、情緒影響：血壓老降不下來，可能是因?yàn)榫o張、情緒焦慮所致，不要過度擔(dān)心，其實(shí)高血壓急癥比較少見，尤其是剛開始出現(xiàn)高血壓。通常在嘗試治療的過程中，服一種藥要觀察2-4周，所以剛開始吃的時(shí)候，2-3天、1周之內(nèi)血壓沒有降下來時(shí)，不用過于著急。如果情緒過于緊張，或者經(jīng)常量血壓、夜里睡不好覺，擔(dān)心出問題，過于焦慮也容易使血壓降不下來；3、高血壓因素未去除：導(dǎo)致高血壓的因素沒有去除，比如吃藥、情緒不好導(dǎo)致的血壓高，或者因?yàn)閾Q環(huán)境導(dǎo)致血壓特別高，這些因素沒有去除，就會(huì)造成血壓不容易控制，但是加量服藥后，一般血壓會(huì)得到控制；4、服藥依從性差：并未遵醫(yī)囑吃藥，經(jīng)常停藥，就會(huì)容易出現(xiàn)血壓控制不良的情況，這是依從性差引起的高血壓。