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老年人血壓降不下來，應尋找具體原因給予針對性治療，具體如下：1、依從性差：老年人忘記服藥，血壓維持穩定需要定期服用降壓藥物，維持一定血藥濃度保證血壓平穩，此時應按時服藥；2、降壓藥物不合理：造成血壓控制不佳，此時應該到醫院就診，由醫生進行藥物調整；3、服用多種藥物：因為多種疾病存在，老年人服用多種藥物，有些藥物可以影響血壓，造成血壓升高，如非甾體抗炎藥、糖皮質激素、環孢素、抗抑郁藥等。如果同時服用幾種藥物，應適當調整降壓藥服用時間，以保證血壓穩定；4、不良生活方式：老年人習慣高鹽飲食，不利于血壓控制，應該注意生活方式干預、低鹽飲食，同時建議多進食蔬菜、谷物類食物、水果并堅持適當運動，維持血壓穩定；5、合并其他疾病：如糖尿病等，此時應給予相應控制，保證血壓平穩。如果以上原因都加以注意，血壓還是控制不佳，需要明確是否存在繼發性高血壓，建議就醫行相關檢查明確病因。